專家談穆西亞拉病情：踢球有頭部受到撞擊的風險，這不可預測
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當地時間8月19日，在接受《隊報》采訪時，一些醫學專家討論了拜仁球星穆西亞拉的病情。上周六與萊比錫進行熱身賽時，穆西亞拉曾出現一次短暫的意識異常，進入比賽僅17分鐘便被換下。三天后對陣海登海姆時，同樣的情況再次發生，這一次，這名拜仁慕尼黑攻擊型中場只踢了8分鐘便再次失去平衡。23歲的德國球員隨后在社交媒體上表示，自己存在“神經功能障礙”。他解釋稱，自己會出現“短暫的意識異常”，這種情況是“暫時性的，而且可以得到很好的治療”。穆西亞拉還表示，這種情況“不會對他的健康構成任何風險”，目前他正在接受醫生的治療和監測。拜仁體育總監埃貝爾接受《圖片報》采訪時表示，俱樂部此前“已經知曉這一情況”。這也意味著，穆西亞拉是在俱樂部知情的情況下獲得了出場許可。那么，讓他繼續比賽是否是一個明智的決定？“這并非完全不相容，也不是絕對不能參加比賽，但確實比較棘手。”曾于2010年至2012年擔任法國國家隊隊醫的法布里斯-布里昂德表示，“這是一個真正的倫理問題，需要與球員本人進行討論，因為這關系到他的健康。這絕非小事。比如，一些神經系統障礙會導致患者無法取得駕駛執照。我們也會明確禁止這類患者進行攀巖、潛水等活動。”布里昂德同時強調，他只是“從一般情況出發”討論這個問題，“并不是針對穆西亞拉的具體病例”。他說：“我們不可能通過電話就做出診斷。”在這名醫生看來，穆西亞拉出現的這類癥狀，可能與過去所謂的“小發作型癲癇”相似。這并不是那種會出現“身體劇烈抽搐或咬舌”的大型癲癇發作，而是持續時間短得多的一類發作。“有時候，患者甚至不會倒下，但他們會暫時失去與現實世界的聯系。你和他說話，他也不會回應。”布里昂德解釋道。雷蒙-龐加萊醫院神經科教授、加爾什醫院相關醫療部門負責人埃里克-阿扎布則認為，穆西亞拉所表現出的癥狀，確實可能符合“癲癇性失神發作”的特征。不過，在沒有神經系統檢查結果的情況下，他只能提出“假設，并使用條件式的說法”，無法對穆西亞拉的具體情況作出診斷。他指出，與“更為強烈、通常與心臟問題或迷走神經反應有關的暈厥”不同，癲癇性失神發作時，“患者原本一切正常，然后在幾秒鐘內突然感到異常，隨后恢復正常，而自己往往會忘記剛才發生了什么。”“這種障礙與廣義上的癲癇病因有關。”阿扎布教授繼續解釋道，“大腦就像一個電流發生器，有時候，這股電流會突然失控，產生異常的電活動，進而干擾受到影響的大腦區域。如果受影響的區域負責記憶，那么患者就會暫時處于失神狀態。癲癇就像一場雷雨：突然出現，然后又突然消失。”這位加爾什醫院的醫療部門負責人表示，許多兒童都會出現這種失神發作，其成因多種多樣，但很多情況下與遺傳因素有關，因此必須盡早進行篩查和診斷。這種情況需要接受神經系統方面的持續監測，包括進行藥物治療以及定期接受“腦電圖檢查”。“如果不進行治療，首先需要擔心的風險就是發作可能進一步發展為全身性抽搐。”埃里克-阿扎布教授詳細解釋道，“從長遠來看，記憶等神經功能也可能受到影響，因為長期未得到治療的神經元可能會受到損傷。”他認為，如果德國國腳穆西亞拉確實屬于癲癇性失神發作，那么接受適當治療后，這種情況并不會“阻止他繼續自己的職業生涯”。另一方面，法布里斯-布里昂德表示，在自己“40年的從醫生涯中”，他在足球運動員身上只遇到過“一例”類似情況。“即便我們現在已經有能夠很好控制病情的治療手段，我們仍然會非常謹慎，因為這種情況具有不可預測性。足球畢竟是一項身體對抗激烈的運動。當一個人存在中樞神經系統方面的障礙時，就可能面臨頭部受到撞擊的風險，包括足球擊中頭部的情況。反復進行頭球并不會直接引發神經系統發作，但考慮到球員長期處于這種環境中，我們仍然很難放心地批準他從事職業足球這一行業。”